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股骨头坏si又称股骨头缺血性坏si,是骨的活成分(骨细胞、骨的*细胞和脂肪细胞)si亡所引起的病理过程,与多种疾病及某些药wu和特异的髋关节有关,髋关节锻炼,是gu科临床常见的疑难症。

早期定位症状体征不典型,容易造成误诊,股骨头易被误认为是久远的软组织损伤。


股骨头坏si早期症状


1、天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。

2、*发烧时,患侧髋关节疼痛加重。

3、髋关节僵硬、无力、活动受限,盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。

4、髋关节隐痛、钝痛,休息后减轻。

5、创伤性骨zhe、脱位或髋关节扭shang愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛







髋关节置换术

全部置换和部分置换的区别

  髋关节由股骨头和髋臼关节面组成。全部置换是指既置换股骨一侧,同时也置换髋臼一侧;而部分置换是指仅置换股骨一侧,不涉及髋臼。具体说来,全髋人工关节系统由股骨柄,股骨球头,髋臼杯和聚乙烯内衬组成;而半髋关节只有股骨柄和球头,没有髋臼杯和内衬。在股骨球头这个部件上两者也不相同,全髋只有一个较小的球头,而半髋往往有一大一小两个球头,其中小头镶嵌在大头内,小头与大头之间形成一个可以活动的关节,所以我们又称之为“双*头”。因此,在全髋人工关节中,是股骨球头在聚乙烯内衬中活动;而在半髋,是“双*头”直接在未被置换的髋臼中活动。





一、人工关节置换

  1、股骨头表面置换:股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换,假体由钴铬合金制成,作用是恢复股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏si行全髋关节置换的一种过渡方法。

  2、人工关节置换术:包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,是终末zhi疗手段,该术易出现较严重的bing发症,如gan染及假体松动、下沉等,只适用于年龄在50岁以上,FicatⅢ期以上的患者。

股骨头坏si的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。

二、非手术zhi疗

  1、制动,包括卧床和下肢牵引等各种减少或避免负重的措施,通过降低股骨头的负重以利于股骨头的自身*。

  2、脉冲电磁场疗法,电磁场可延缓股骨头塌陷进程,。

  3、高压氧zhi疗(HBO),高压氧结合其他非手术zhi疗或手术zhi疗可zhi疗早期股骨头坏si。

  4、体外冲击波zhi疗,可以延缓全髋关节置换的手术时间。

  5、介入zhi疗,南京髋关节,介入zhi疗是指从股骨头供血动脉快速注入高浓度的血管扩张、溶栓、改善微循环,以及促进骨生长yao物的一种疗法。能够促使股骨头血管扩张,有利于坏死骨的吸收、新骨的形成。

6、生长因子的应用。作为辅助骨移植材料用于髓芯减压术,截骨术,带血管或不带血管的骨移植术,对早期股骨头坏si进行zhi疗,对于任何一种保留股骨头的手术,骨生长因子都可以作为一种辅助措施。

7、中医气hua疗法,检查髋关节,*大限度可以使三度股骨头坏si患者以中医外治的方法,实现逆转康复,运动髋关节,不过这个技术只有很少的人掌握,据了解,中国现今只有北德特医一家拥有这种技术。










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