冷水医学科技(图)-髋关节变形-南京髋关节

股骨头坏si各期疼痛的特点

早期的股骨头坏sibing人常无明显的髋部症状，大多数bing人只偶尔感到下腰部、大腿内侧或大腿根部周围及膝关节上方有酸胀不适。疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针ci样、钝痛或酸痛不适等，常向腹gu沟区，大腿内侧，髋关节劳损，臀后侧和膝内侧放she，并有该区麻木感。

正是因为疼痛部位不定、时轻时重、变化多端的特点，造成很多股骨头坏sibing人漏诊、误诊，髋关节功能锻炼，贻误*佳zhi疗时机，甚至经常看到初次jiu诊的bing人即表现为较严重的股骨头坏si，有的甚至股骨头塌陷、变形，才知道是股骨头坏si，错过*佳zhi疗时间。以下我们将股骨头坏si各阶段疼痛特点做一下简单介绍。

1.正常的关节：即便因为劳累、软gu损伤等原因也会出现疼痛，这个阶段多为无痛，南京髋关节，即便有疼痛，也是非常轻微，经休息、药wuzhi疗后会迅速缓解。

2.gu髓水肿、关节积液期：疼痛会迅速加重，关节功能也会明显受限，一般被诊断为“滑膜炎”，经卧床休息、扶拐、应用非甾体类止tong药后会很快缓解疼痛。

3.塌陷前期：若水肿期持续时间超长，则骨小梁因长期水肿压迫、缺血，发生部分骨小梁断裂，此时疼痛会逐渐加重，但经有效zhi疗症状能够改善，若病情稳定，骨小梁*良好，疼痛会逐渐减轻，甚至达到轻微或无痛的状态;反之，骨小梁难以*。

4.塌陷期：疼痛继续加重，此时的发展会有两个方向：经髓心减压、植骨等手术及药wuzhi疗，骨小梁停止断裂、塌陷，疼痛逐渐缓解，甚至不痛;骨小梁继xu断裂、塌陷继续加重，关节活动度逐渐变差，疼痛进行性加重。

5.股骨头坏si晚期：一般表现为疼痛严重、关节功能如盘腿、下蹲、行走等受限，个别情况下，骨*与塌陷同步进行，塌陷后骨质压缩，股骨头内骨质稳定，反而出现关节功能受限但疼痛减轻的“奇怪”情况.

髋关节疼痛是临床上常见的疾病。但髋关节周围肌肉、韧带等软组织多，结构复杂。而疼痛常常定位模糊，并不能被触及。许多严重程度不同的疾病往往表现相似。因此，髋关节疼痛一直是临床上诊断困难的疾病之一。

　　“股髋撞击症”主要表现为髋部疼痛，在变换髋部姿势时有弹响声，或者关节突然卡住的感觉。患侧髋部力量下降，髋关节变形，急速奔跑或单腿支撑困难。严重的患者甚至不能侧卧。痛会使腿无法张髋关节开、连走路时也可能感觉疼痛，以*较多见的是慢性feng湿性关节yan或退化性髋关节症。儿童若出现这种情况，可能是骨症之一的『佩特兹病』。“股骨头坏si”、“滑膜炎”、“zuo骨*tong”、“腰椎间盘tu出”等都可引起髋*。

　　1、yao物治liao：zhi痛剂(芬必得，鲁南贝特等)，维生素B族(维生素B1，维生素B12)，短程pi质lei固醇ji素口服可有利恢复.

　　2、理疗： 急性期可用超短波疗法，红斑量紫外线照射等zhi疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入.

　　3、注意休息，减少髋关节负重

　　4、教你一个方法：仰睡双腿伸直，双手抱住一小腿，曲膝压腿尽量往前胸压，慢慢的压，连压二次，压完一个再压另一个，不压的另一腿要尽量伸直。起来慢慢的走几圈。

髋关节镜首先在1931由Burman 应用于临床，但比起其他关节如膝关节、肩关节，髋关节镜的发展比较缓慢，主要是由于髋关节解剖深在，周围有较厚的组织，其次，股骨头深在于髋臼内，还有髋关节周围组织紧密，使得关节不太容易扩张，周围很多重要的*如zuo骨*、股外侧皮*，使得入口的选择有一定的风险，不像其他关节镜的发展是逐步由切开手术发展而来，髋关节的切开手术往涉及--些较重的ji患，而目前很多髋关节镜zhi疗的以前没有得到足够的重视。近几年，髋关节镜得到了较快的发展，主要得益于诊断水平的提高，特别是一些影像学发展，同时很多相应的镜下器械的发展，比如工作套管的引入，可弯曲的内窥镜的使用等等，使得手术变得易行，并且取得了很好的liao效，常见的可以通过关节镜解决的运动损伤包括:髋臼唇撕裂，髂股韧带缺失的关节不稳，外侧撞ji伤，关节软gu损伤，股骨头韧带损伤，髋关节弹响;其他如股骨头坏si，滑膜瘤病，滑膜炎，tong风，创伤後的关节游离物，gan染，还有一部分轻度到中度的骨关节yan。