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直立倾斜试验 帮你解开的秘密

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直立倾斜试验 帮你解开的秘密

直立倾斜试验 帮你解开的秘密
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  • 型号: HUT812-A
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李先生Z近出现过几次不明原因的其中一次甚至是剧烈咳嗽后就出现了意识丧失在地,还磕伤了面部。反复地把他吓坏了,于是赶紧来到新医大一附院经过直立倾斜试验等一系列详细的住院排查,李先生被明确诊断为“血管迷走性”

 

  这个病是如何被诊断出来的?

  什么是直立倾斜试验?

  河南煜博肖老师带您一起了解一下!

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什么是直立倾斜试验?

 

  直立倾斜试验是一项心用于诊断血管迷走性的检查技术。通过调整电动倾斜床的床面,使受试者被动的处于一种头高位倾斜状态,从而激发和诊断血管迷走性。

 

直立倾斜试验是如何诱发的?

 

  的自主系统包括交感迷走,正常情况下这两个系统处于平衡、相互制约的状态。但某些特殊情况的时候,这种平衡可能会被打po。

 

  比如,我们把自主系统比喻为一辆驾驶在高速公路上的汽车,刺激交感比喻成“踩油门”,刺激迷走比喻成“踩刹车”。正常情况下,当交感兴奋时如紧张、改变体位甚至憋尿之后,“油门”踩得过深导致了,这时候迷走也兴奋起来轻踩“刹车”使车速降至限速区间内;但自主功能异常者会过度刺激迷走导致“刹车”踩得过于深,车速迅速低于Z低限速甚至是急停,从而导致违反交通法规甚至发生追尾事故。

 

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  体现在上就是心率减慢、血压下降、大脑供血不足,从而诱发发作。

 

  直立倾斜试验就是要模拟在特殊情况位改变后),自主系统工作的情况,如果迷走过度兴奋就会导致的发生,而我们就把这种原因的叫做血管迷走性。

 

直立倾斜试验的适应证有哪些?

 

  1.评估不明原因的反作的。

  2.在高风险情况下发生的不明原因的单次事件(如发生可能导致创伤或从事高风险职业),或无器质反生或虽然存在器质但心源性的可能已经被排除。

  3.明确患者发生介导性的易感程度。

  4.鉴别反射性和直立性低血压性。

  5.鉴别伴有抽搐的和癫痫。

  6.评估频繁和心因性疾病的患者。

 

哪些情况不能进行直立倾斜试验?

 

  1.严重的冠状动脉狭窄、重度主动脉瓣狭窄、严重的左心室流出道梗阻、重度二尖瓣狭窄、严重的脑血管狭窄、妊娠者。

  2.使用异丙激发时除上述禁忌证外尚存在未控制的已知有严的患者。

  3.使用激发时尚存在低血压的患者。

 

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做直立倾斜试验时应注意什么?

 

  1.试验当天禁食4-6小时;试验前停用影响植物功能的食物,如浓茶、咖啡等;特殊药品如血管活性药需停药,具体请咨询医生。

 

  2.试验当天会留置浅静脉针,用于连接心电同时胸部、膝关节处会用牢固的护带进行保护。

 

  3.如对试验过度紧张、恐惧,会有医师在旁安抚并进行全程监护,请您放心。

 

  4.此试验检查时间为60分钟,若出现阳性反应检查结束;如在过程中出现头晕、胸闷、恶心、眼花等不适症状,请及时告知医生。 

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