甘露醇****_崇左甘露醇_养道生物诚信经营

甘露醇

甘露醇的使用原则是什么？

用量问题

　　甘露醇作为降颅压药应用于临床由来已久，但对其用药剂量尚有争论，目前有以下几种观点:

　　1使用甘露醇主张大剂量1.0g/kg。Wise等曾认为大剂量1.0g/kg为有效剂量，有效时间为4～6小时。通过监测颅内压发现甘露醇降颅内压剂量亦为1.0g/kg，甘露醇****，但有效时间90～120分钟。他们认为对*颅内压升高的患者，如需要迅速有效地降低颅内压时，甘露醇剂量以1.0g/kg为宜，用药时间应在120分钟内重复给药。但也有人认为，甘露醇的剂量只能达每6小时1g/kg，没有必要再加大剂量或缩短用药间隔，超过此剂量不能增加脱水作用，而只能增加。

甘露醇

*、毒物*：50g以20%溶液静滴，甘露醇****，调整剂量使尿量维持在每小时100～500ml。

　　肠道准备：术前4～8小时，10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。

　　小儿常用量：

　　：按体重0.25～2g/kg或按体表面积60g/㎡，以15%～20%溶液2～6小时内静脉滴注。

　　脑水肿、颅内高压和：按体重1～2g/kg或按体表面积30～60g/㎡，以15%～20%浓度溶液于30～60分钟内静脉滴注。病人衰弱时剂量减至0.5g/kg。

　　鉴别肾前性少尿和肾性少尿：按体重0.2g/kg或按体表面积6g/㎡，以15%～25%浓度静脉滴注3～5分钟，如用药后2～3小时尿量无明显增多，崇左甘露醇，可再用1次，如仍无反应则不再使用。

　　*、毒物*：按体重2g/kg或按体表面积60g/㎡以5%～10%溶液静脉滴注。

甘露醇

甘露醇的使用原则是什么？

使用多长时间 一般7±3天，个别严重者14±3天

　　甘露醇的反跳机理及防范措施

　　甘露醇的半衰期为(1.23±0.22)h，分布容积(Vd)为426.79ml，*动力学特性表现在体内消除快，分布不很广泛。蔡明虹等[11]研究表明，脑脊液中甘露醇的排出比中甘露醇的排出慢，甘露醇****，甘露醇可以透过血脑屏障，并在脑脊液中滞留，当血中甘露醇浓度降低时，脑脊液中甘露醇仍保持较高浓度，形成新的渗透梯度，从而引起脑压反跳。