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卧床老人更换床单

恒宝永康老年护理中心按照标准的护理流程对老人进行多方面的生活护理及病情观察。病情观察包括观察病人的体温、呼吸、血压、饮食、大小便情况、精神状态、服药后有无不良反应等，

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卧床老人更换床单

1、酌情关好门窗，移开床旁桌、椅。

2、放平老人，帮助老人侧卧在床之-边，通州老年人护理中心，背向护理人。枕头与老人一起移向对侧。

3、将脏污床单卷起。塞入老人身下，扫净垫褥上的渣屑。

4、将清洁床单铺在床的一边（正面在内），迭缝中线与床中线对齐，将上半幅卷起塞在老人身下，靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下，帮助老人侧卧于清洁床单上，面向护理人，转至对侧，将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出，然后将清洁床单拉平，同上法铺好，帮助老人取仰卧位。

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老年护理的原则

恒宝永康老年护理中心按照标准的护理流程对老人进行多方面的生活护理及病情观察。生活护理包括合理喂食喂水、个人仪容护理、大小便护理、晨间护理、晚间护理、服侍病人服药、适度活动等；病情观察包括观察病人的体温、呼吸、血压、饮食、大小便情况、精神状态、服药后有无不良反应等，发现异常及时联系医护人员，观察有无卧床（褥疮、肺部*、泌尿系*等）。

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老年护理的原则

老年护理工作有其特殊的规律和****的要求，为了实现护理目标，在护理实践中还应遵循相关的护理原则。现代护理学基本理论揭示了实现护理活动目标的合理途径和形式，为护理实践活动提供总的方向和方*指导。系统理论、需要理论、自护理论等，对护理工作无不具有积****的指导意义。这些理论可作为制定老年护理原则的依据。

1.满足需求

人的需要满足程度与健康成正比。因此，首先应基于满足老年人的多种需求。护理人员应当增强对老化过程的认识，将正常及病态老化过程及老年人*的心理社会特性与一般的护理知识相结合，及时发现老年人现存的和潜在的健康问题和各种需求，使护理活动能提供满足老年人的各种需求和照顾的内容，*****于其健康发展。

2.社会护理

老年护理的对象不仅是老年病人，还应包括健康的老人、老人家庭的成员。因此老年护理必须兼顾到医院、家庭和人群，护理工作不仅仅是在病房，而且也应包括社区和全社会，从某种意义上讲，家庭和社会护理更有其重要性，因为不但本人受益，还可大大减轻家庭和社会的负担。

3.整体护理

由于老年人在生理、心理、社会适应能力等方面与其他人群有不同之处，尤其是老年病人往往有多种疾病共存，疾病之间彼此交错和影响。因此，护理人员必须树立整体护理的理念，研究多种因素对老年人健康的影响，提供多层次的护理。一方面要求护理人员对病人多方面负责，在护理工作中注重患者身心健康的统一，解决患者的整体健康问题；另一方面要求护理业务、护理管理、护理制度、护理科研和护理教育各个环节的整体配合，共同保证护理水平的整体****。

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褥疮的防护

恒宝永康老年护理中心按照标准的护理流程对老人进行多方面的生活护理及病情观察。生活护理包括合理喂食喂水、个人仪容护理、大小便护理、晨间护理、晚间护理、服侍病人服药、适度活动等；病情观察包括观察病人的体温、呼吸、血压、饮食、大小便情况、精神状态、服药后有无不良反应等，发现异常及时联系医护人员，观察有无卧床（褥疮、肺部*、泌尿系*等）。

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二、褥疮的****

****褥疮的发生是家庭护理工作中的重要组成部分，它主要有以下几个方面：

1、经常翻身：经常翻身是****直接有效的方法。正常人即使每天较长时间卧床也不会发生褥疮，卧床病人之所以容易发生褥疮，与病人长时间没有改变体位密切相关。对于瘫痪或床上活动困难的病人，要制定具体的翻身计划以定时翻身。一般来说，白天每2小时帮病人翻身一次，夜间不超过3小时翻身一次，夜间翻身可根据家属或照顾者睡眠习惯，安排翻身时间，如陪护者晚11点睡觉，可在睡前给病人翻身，凌晨2点前由起夜者再为病人翻身一次，5点前给病人翻身一次至天亮。翻身前应先拍背，嘱其咳嗽，再让病人饮温开水1~2口，后行翻身，翻身动作要轻，北京老年人护理中心，避免拖、拉、推的动作，以防擦*皮肤。

2、保护骨突出处和支持身体空隙处：褥疮多发生在缺乏脂肪*保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处及受压部位，所以每次翻身均应检查受压的骨突处，以便及时了解皮肤情况，发现问题及时处理。卧位姿势不同，受压点相应有所不同。仰卧位时以枕骨粗隆（后脑勺处）、肩胛部（背部）、肘部、骶尾部（臀部）、足跟等受压为主，侧卧位时以耳部、肩部、肘部、髋部、膝关节的内外侧、内外踝（俗称足眼）受压为主，要根据不同的卧位着重检查不同的受压点，以确定有无皮肤损伤。有条件的家庭，丰台老年人护理中心，可为病人铺上专门的气垫床，这样可减轻病人局部的受压情况，老年人护理中心，以****褥疮。可根据受压部位酌情选择U型垫、O型垫、海绵垫等减轻局部受压。

对于在床上能活动的病人，视病情和耐受情况制定和指导自行翻身的护理计划。计划要切合实际，训练要循序渐进。方法：白天利用晨起、早中晚饭前、午睡前后、夜间睡前的排尿时间进行翻身。夜间可根据睡眠习惯和排尿次数增加1~2次。

对使用石膏、夹板和牵引的病人，衬垫应平整、松软，尤其要注意骨骼突起部位的衬垫，要仔细观察局部皮肤和肢端皮肤颜色改变情况，认真听取病人的反映，适当给予调节，如发现石膏绷带凹凸不平，应立即去医院检查及时修整。

3、避免潮湿及排泄物的刺激：保持皮肤的清洁干燥及床铺的清洁干燥是****褥疮的重要措施。对病人的皮肤应每天用温水清洗2次，局部皮肤可涂凡士林软膏予以保护，但严禁在已经*溃的皮肤上涂抹。保持皮肤清洁和干燥，****皮肤受到污物的刺激，如有大小便污染时，必须随时进行清洗和更换尿垫，以保护皮肤免受刺激。床铺要经常保持清洁干燥、平整无碎屑，背负污染要及时更换。以免擦伤皮肤。

4、避免摩擦力和剪切力：为患者更换衣服、床单、翻身时，切忌拖、拉、推；保持患者身下的床单和衣服平整，无碎渣；不可使用有掉瓷或已*损的便器，以免擦伤皮肤。更好使用塑料制便器。

5、勤洗勤按，****局部血液循环：对易发生褥疮的病人，要经常检查，用温水擦浴、擦背。对于受压的骨突部位，在翻身时应给予一定，尤其是发现受压皮肤出现硬结时，要在减压的同时给予50%乙醇（酒精）。

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