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在调整瑞思迈呼吸机通气参数时,要根据原来所设的参数情况,****参数时,宜先****参数条件偏低者:在降低通气参数时,宜先降低参数条件高者。在调整完毕后,仍应重复动脉血气分析,以了解新的通气参数是否宜合当时的病情变化,再决定是否做下一次调整。



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经鼻呼吸机持续正压通气可能改变上气道肌肉的活动。当上气道受到负压(吸气压力)影响时,则出现增强上气道扩大肌作用的反射,如颊舌肌等。Mathew及其他学者在一系列麻l醉犬的实验中显示了上述*反射,Sullivan等在未经麻l醉犬的实验中也证实了这一点。而上气道的正压对上气道扩大肌的肌电兴奋性起*作用。Rapopo等发现呼吸机持续正压通气*肌电活动。因此,呼吸机持续正压通气所诱发的*反射****(而非减轻)上气道阻塞。经鼻呼吸机持续正压通气导致的其他类型的气流传入刺激也可能有一定作用。例如,气流、温度和湿度的改变可能对呼吸都有*反射作用。



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