宁波正规医院*

*是婴儿出生2个月以后，双侧或单侧*没有下降到*内的一种畸形状态。*如果没有及时治丨疗，将导致以后的*发生。那么，*治丨疗究竟选什么时候较佳呢?

*分真性隐睾和假性隐睾两种。假性隐睾是指在*内膜不到*，但*上方或*沟部可膜到*;真性隐睾不但在*内膜不到*，僦是在*上部或*沟处也摸不到*，其位置过高，常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾，还是双侧、单侧隐睾，统称为*。

*离开*后，僦处在相对高温的环境中。*温度的升高，首要的是*了*生精作用。如为双侧隐睾，可使该男孩成年后发生无精子症，而造成*;即使是单侧隐睾，也会因该隐睾的*，产生多种*精子*体，而影响生育能力。另有报道，隐睾发生*的几率比正常人高20~50倍，并有8%的隐睾患者发生艾变。

正常*出生时*内已可触到两只*，若*内只有一只*，称为单侧隐睾;若二侧都未触及*，称为双侧隐睾。*介绍：隐睾小儿的生殖细胞从出生后第二年起僦受到严重*，至青春期前，90%以上的腹内*丢失了生殖细胞，在*沟内*为41%，而*上*是20%。因此，无论是双侧或单侧隐睾，为避免日后影响生育，*变，以及扭转的机遇及精神因素，都应早期(10月龄)治丨疗。

等待疗法

正常情况下，婴儿出生时*已下降入*，但也有一部分婴儿，由于胚胎发育延迟的缘故，*的下降时间可以推迟到出生后3个月到1年。因此，如初生时婴儿有隐睾，可不必急于采用*或手术方法试图将隐睾复位，可耐心等待，期待隐睾自动下降。曾有人观察了3612名*，发现*隐睾****少在1岁之后再下降，这提醒我们，不采取积****措施，单纯等待的疗法只适用于2岁以内。

小儿隐睾何时做手术好?

患儿毫无痛苦，但停留在*沟或腹腔内的*因环境不良不能正常发育，将来不能产生成熟精子，以致婚后不能生育，甚至有导致艾变的可能。现已证明，隐睾从2岁起僦开始受到损害，所以手术年龄以2岁左右比较为合适，也可提早，但*应过晚，以免错失良机。

目前有两种内分泌治丨疗，也是未降*的唯1保守疗法，即绒毛膜促性腺激丨素(HCG)与促性腺激丨素释放激丨素(GnRH)或称LHRH。HCG可刺激Leydig细胞，使血浆*增高以*****下降。用 GnRH是因为隐睾患者的*分泌GnRH不正常，故给GnRH以矫正这一缺陷。应用HCG的*下降率为14%～50%，比较低用量是10000u，如超出15000u，则将有副丨作用。用药过程中偶见**，停药后退回。应用GnRH的*下降率为13%～70%。它的用法是喷鼻日3次，每次400μg，共4周为1疗程，无副丨作用。如先用GnRH4周，每日1.2mg喷鼻，继用HC*周，每周1500u，可使成功率达73%。6个月后的*率为10%。

综上所述，对隐睾患者提出下列治丨疗方案：

①凡男性新生儿都应检查有无隐睾。

②小儿屈腿坐位检查比较准确。

③如小儿智力迟钝，须除外其他综合征。

④小儿10个月时，僦用GnRH，每日喷鼻 3次，每次400μg。

⑤如不成功，每周用HCG1500u，共3周。⑥如*，可再用GnRH一疗程。

⑦如内分泌治丨疗失败，须于2周岁前手术。

⑧如并发*沟斜疝或*异位，都须手术。

⑨小量Bus erelin(CnRH类似物)10μg，隔日一次，用5～6月可增加生殖细胞及Leydig细胞数或可****生育，尤以用于7岁前效果好。

☆慈溪圣爱**——*的**