宁波余姚*医院

*引起的不育的病因是什么?先*多见于青年男性是导致*的比较重要的病因之一，*是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%，在*中占15-20%。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%左右。

*会有哪些原因引起：

(一)解剖因素：

1、左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。

2、左精索内静脉位于乙状结肠之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。推荐阅读：患有*的危害有哪些

(二)生理因素：青壮年性机能较旺盛，*内容物血液供应旺盛。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。

(三)其它因素：腹膜后*、肾*、*等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性*。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。

*的病理生理：*使*发生病理改变。生精小管生精上皮出现脱层，精母细胞及*排列紊乱，进行性减少。在严重病例，精原细胞丧失，仅残留支持细胞，并可见多核巨细胞。生精小管管壁玻璃样变，管腔收缩，间质内一部分细胞蜕变，另一部分，血管有硬化改变。

精子数目减少，尖头精子、无定形或不成熟精子增加。

*病人的周围血中卵泡刺激丨素、黄体生成素含量与正常人比较无显著差异;周围血、精索静脉血及**中*含量正常，但*明显者，血中*水平可能降低;曲张静脉血中O2分压及CO2分压及皮质醇浓度正常，但*酚胺、五羟色胺、*素PGE和PGF含量增加，可影响*血运，引起不成熟精子过早脱落或不利于精子在*内成熟。对于*温度增高引起不育意见也不一致，有人测得*病人*温度较正常人者仅增高0。6度，但一侧*温度升高也难以解释对侧*的损害。

临床表现：病人站立时*胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹部、*沟或腰部*，行走劳动时加重，平卧休息后减轻。*程度与症状可不一致，有时有神丨经衰弱症状。